Wnętrostwo

Wnętrostwo jest schorzeniem, polegającym na umiejscowieniu jąder (jednego lub obu) poza workiem mosznowym, najczęściej w brzuchu, tzw. kanale pachwinowym czy innym miejscu.

Przyczyny wnętrostwa


Przyczyny wnętrostwa to zmniejszone wytwarzanie lub nieprawidłowe działanie androgenów jeszcze w czasie życia płodowego, wady anatomiczne (np. przepuklina pachwinowa) oraz zaburzenia rozwojowe ośrodkowego układu nerwowego (mózg i rdzeń kręgowy). Wnętrostwo wiąże się w zdecydowanej większości przypadków ze zmniejszoną płodnością. Schorzenie to predysponuje również do rozwoju nowotworów.

Brak jądra lub jąder zaobserwowany podczas badania worka mosznowego nasuwa rozpoznanie wnętrostwa. Badania obrazowe (np. USG, tomografia komputerowa) pozwalają znaleźć jądra w innym, nieprawidłowym położeniu. Czasem jąder po prostu nie ma.

Leczenie wnętrostwa


Leczenie wnętrostwa polega na podawaniu hormonów (gonadoliberyna, gonadotropina kosmówkowa), które mogą spowodować "zejście" jąder do worka mosznowego. Gdy jednak ta metoda zawodzi, jądra przemieszcza się we właściwe miejsce operacyjnie. Bardzo ważne, aby po wyleczeniu, co najmniej raz w roku, lekarz palpacyjnie kontrolował jądra. Należy także wykonywać USG, pamiętając, że wnętrostwo zwiększa ryzyko rozwoju nowotworu.

Anna Adamska

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby wewnętrzne", Tom I.