Orbitopatia tarczycowa

Orbitopatia tarczycowa jest jednym z objawów nadczynności tarczycy i choroby Gravesa - Basedowa. Zmiany w przebiegu orbitopatii dotyczą najczęściej obu gałek ocznych i polegają na charakterystycznym ich wytrzeszczu.

Objawy, które towarzyszą wytrzeszczowi to ból oczu, łzawienie, podwójne widzenie, zaczerwienienie powiek i przekrwienie spojówek. Znaczne zaawansowanie wytrzeszczu oraz zajęcie procesem chorobowym rogówki może upośledzać widzenie. W tej sytuacji ryzyko trwałych uszkodzeń narządu wzroku jest większe.

Badaniem obrazowym, które najlepiej uwidacznia orbitopiatię jest rezonans magnetyczny. Orbitopatia jest objawem występującym w nadczynności tarczycy lub chorobie Gravesa - Basedowa, dlatego leczenie tych chorób powoduje najczęściej ustąpienie wytrzeszczu. Ponadto jak najwcześniej należy rozpocząć podawanie glikokortykosteroidów oraz zastosować leczenie miejscowe chroniące przed wspomnianym owrzodzeniem rogówki.

Uzupełniającą metodę leczenia stanowi radioterapia oczodołów, przeciwwskazana jedynie u chorych z towarzyszącą wytrzeszczowi retinopatią cukrzycową.

Anna Adamska

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby wewnętrzne", Tom I.